En 2019, 1 352 hôpitaux publics, 671 établissements privés à but non lucratif et 982 cliniques privées composent le paysage hospitalier français. Au total, le nombre de sites géographiques répertoriés continue de diminuer. Les capacités d’accueil de ces 3005 établissements de santé se partagent entre hospitalisation complète (392 000 lits) et partielle (79 000 places).

Reflet du développement de l’hospitalisation partielle à l’œuvre depuis plusieurs années, le nombre de lits continue de reculer en 2019 (-0,9%), tandis que le nombre de places reste dynamique (+1,9%). Comme en 2018, la hausse du nombre de places est plus forte en moyen séjour (+6,5 %) qu’en court séjour (+1,2%).

En 2019, le nombre de lits en hospitalisation recule mais le nombre de places augmente. Les capacités de prise en charge en hospitalisation à domicile poursuivent également leur augmentation (+5,5%). Elles représentent 6,2% de celles de l’hospitalisation complète en court et moyen séjour (hors psychiatrie), contre 2,1% en 2006.

À rebours des capacités d’accueil totales en hospitalisation complète, les lits de réanimation, de soins intensifs et de surveillance continue, très sollicités pendant l’épidémie de Covid-19, ont augmenté entre 2013 et 2019. Le nombre total de ces lits s’élève à 19 600 fin 2019 qui se décompose ainsi :

• 5 400 lits de réanimation dans 323 établissements de santé. Ces lits sont destinés à des patients qui présentent (ou sont susceptibles de présenter) plusieurs défaillances viscérales aiguës, mettant directement en jeu leur pronostic vital et impliquant le recours à des méthodes de suppléances. Ce nombre a légèrement progressé depuis 2013 (+1,2%)
• 6 000 lits en soins intensifs. À la différence des lits de réanimation, ils sont destinés à des patients vic times de la défaillance d’un seul organe. Leur nombre a progressé de 10,3% en six ans
• 8 200 lits de surveillance. Ils concernent les patients nécessitant une observation clinique et biologique répétée et méthodique. Leur nombre a progressé de 8,2% depuis 2013.

Source : Études et Résultats n°1164, Drees
Jean-Pierre Druelle et François Jabœuf